現(xiàn)就《連云港市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“雙提升”工程實施方案》（以下簡稱《實施方案》）有關內容解讀如下：

1.制定出臺《實施方案》的必要性和重要意義

近幾年來，我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設取得積極進展，被省政府表彰為2020年基層衛(wèi)生服務能力和隊伍建設真抓實干成效明顯地方。但是距離人民群眾對優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生服務需求，我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設仍有差距，基礎設施亟待提檔升級，隊伍總體層次不高，服務能力仍較薄弱。在黨的二十大報告中，習近平總書記強調，要促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，提高基層防病治病和健康管理能力；發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍，把工作重點放在農村和社區(qū)。中辦、國辦《關于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見》《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》對加強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設均提出明確要求。為貫徹中央和國家決策部署，加快補齊我市基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設短板，市衛(wèi)健委起草了《實施方案》。

2.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設和隊伍雙提升工程的指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，學習貫徹黨的二十大精神，堅持“以基層為重點”的新時期衛(wèi)生與健康工作方針，貫徹落實中辦、國辦《關于進一步完善醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的意見》《關于進一步深化改革促進鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》精神。

3.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設和隊伍雙提升工程的發(fā)展目標

到2023年底，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基礎設施提檔升級達標率70%以上，達到國家服務能力基本標準、推薦標準機構比例分別85%、40%以上，累計建成社區(qū)醫(yī)院30個以上；全市每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達3.5名，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構擁有300名骨干人才。

到2025年底，全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心基礎設施提檔升級達標率90%以上，達到國家服務能力基本標準、推薦標準機構比例分別90%、50%以上，累計建成社區(qū)醫(yī)院50個以上；全市每萬人口全科醫(yī)生數(shù)達4名，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構擁有500名骨干人才。

4.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設和隊伍雙提升工程的主要任務

一是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設水平。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系規(guī)劃，從注重機構全覆蓋轉向更加注重服務全覆蓋，提升基層機構單體規(guī)模和服務輻射能力。明確提檔升級標準，提高基層機構建筑面積、床位設置、設備配備標準。強化綜合服務功能，明確基層機構功能分區(qū)、科室設置、能力建設要求。加快項目建設進度，2023-2025年全市實施基層機構建設提檔升級項目50個以上，將業(yè)務用房面積不足、裝修標準低、設備陳舊落后，特別是房屋設施存在安全隱患的機構列為重點建設對象，納入建設計劃，加大建設保障力度。

二是提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構骨干隊伍能力。抓住省支持經濟薄弱地區(qū)免費訂單定向培養(yǎng)農村衛(wèi)生人才政策機遇，加強衛(wèi)生人才定向培養(yǎng)，2023-2025年全市力爭招錄農村訂單定向醫(yī)學生300人。加強全科醫(yī)學教育培養(yǎng)，2023-2025年全市培養(yǎng)全科醫(yī)生300人。強化基層衛(wèi)生人員培訓，2023-2025年全市完成基層骨干人員培訓300人,完成基層管理人員培訓200人。建立健全基層醫(yī)務人員考核制度，嚴格培養(yǎng)培訓考核，規(guī)范執(zhí)業(yè)行為考核，加強工作績效考核。優(yōu)化基層衛(wèi)生人才使用，拓寬基層衛(wèi)生人才職業(yè)發(fā)展空間，加強基層衛(wèi)生人才待遇激勵，改善基層衛(wèi)生人才執(zhí)業(yè)條件。

三是優(yōu)化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行機制。加強財政經費保障，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構公益一類財政保障責任，參照公益二類標準實施績效管理。做好基層機構與縣級公立醫(yī)院醫(yī)療服務價格政策銜接，體現(xiàn)基層醫(yī)務人員勞務價值。合理確定區(qū)域醫(yī)?；鹂傤~控制指標，適當提高基層機構病種支付標準，促進醫(yī)療服務下沉，促進分級診療。落實“兩個允”，統(tǒng)籌平衡基層機構與當?shù)乜h區(qū)級公立醫(yī)院績效工資水平的關系，合理核定并動態(tài)調整基層機構績效工資總量和水平。建立健全基層機構績效考核制度，發(fā)揮考核激勵和約束作用。

5.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設和隊伍雙提升工程的保障措施

一是加強組織領導。各縣區(qū)政府高度重視基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“雙提升”工程，將其擺上重要位置，加大組織保障力度，全面推進工程實施。市各相關部門凝聚共識，密切配合，聚焦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構建設和骨干隊伍能力提升重點難點，加強政策支撐和業(yè)務指導，有效發(fā)揮政策協(xié)同疊加效應。

二是做好監(jiān)測評價。將“雙提升”工程納入民生實事和醫(yī)改工作重點管理內容，定期監(jiān)測工作進展，建立考核評價機制，對工作成效顯著地方優(yōu)先推薦申報省政府基層衛(wèi)生服務能力和隊伍建設真抓實干督查激勵事項，對工作滯后、未實現(xiàn)任務目標的通報批評，并按規(guī)定問責。

三是營造良好環(huán)境。廣泛宣傳實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構“雙提升”工程的重要意義、政策措施和預期成效，充分調動各方面參與的積極性、主動性和創(chuàng)造性，為建設適應連云港市情、適應廣大群眾健康需求的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系創(chuàng)造良好輿論氛圍和社會環(huán)境。

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