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市政府關(guān)于印發(fā)連云港市醫(yī)患糾紛

預(yù)防與處置暫行辦法的通知

　

各縣、區(qū)人民政府，市各委、辦、局，市各直屬單位：

　　《連云港市醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置暫行辦法》已經(jīng)市十二屆政府第38次常務(wù)會(huì)議討論通過(guò)，現(xiàn)予發(fā)布，請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。

　　　

　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○一○年十二月二十七日

　

　

　

連云港市醫(yī)患糾紛預(yù)防與處置暫行辦法

　

第一章　總　則

　　第一條　為有效預(yù)防和處置醫(yī)患糾紛，保護(hù)患者、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療和工作秩序，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展，根據(jù)《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》、國(guó)務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律法規(guī)規(guī)定，結(jié)合本市實(shí)際，制定本辦法。

　　第二條　本辦法所稱醫(yī)患糾紛，是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、護(hù)理行為和結(jié)果及其原因、責(zé)任在認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生分歧而引發(fā)的爭(zhēng)議。

　　第三條　本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)患糾紛預(yù)防、調(diào)解與處置。

　　第四條　處理醫(yī)患糾紛應(yīng)當(dāng)遵循以人為本、實(shí)事求是、預(yù)防為主、依法處置、公平公正、及時(shí)便民的原則。

　　第五條　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)督管理職能，指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做好醫(yī)患糾紛的預(yù)防與處置工作。

　　第六條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章規(guī)定，加強(qiáng)自身管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員的合法權(quán)益受法律保護(hù)。

　　第七條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照江蘇省有關(guān)規(guī)定，由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門組織參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

　　第八條　患方的生命健康權(quán)、知情權(quán)、選擇權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利受法律保護(hù)。

　　患方應(yīng)當(dāng)尊重醫(yī)務(wù)人員，依法維護(hù)自身權(quán)益和解決醫(yī)患糾紛，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的工作秩序。

　　第九條　公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安管理，及時(shí)制止各種干擾醫(yī)療秩序的過(guò)激行為或違法行為，依法處置因醫(yī)患糾紛引發(fā)的各類治安事件，維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常工作秩序，依法維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。

　　第十條　新聞機(jī)構(gòu)和新聞?dòng)浾邞?yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，恪守職業(yè)道德，力求客觀公正，正確發(fā)揮輿論引導(dǎo)和監(jiān)督作用。

　　第十一條　縣、區(qū)設(shè)立醫(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)（以下簡(jiǎn)稱調(diào)解委員會(huì)），隸屬于同級(jí)司法行政部門指導(dǎo)管理，具體負(fù)責(zé)醫(yī)患糾紛的調(diào)處工作。調(diào)解委員會(huì)工作場(chǎng)所、所需經(jīng)費(fèi)由相關(guān)機(jī)構(gòu)提供，同級(jí)財(cái)政給予必要的支持。

　　調(diào)解委員會(huì)的組織機(jī)構(gòu)、調(diào)解程序由司法、行政及其相關(guān)部門另行制定。

　　第十二條　患方所在單位、當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人民政府（街道辦事處）、基層群眾自治組織應(yīng)當(dāng)積極配合相關(guān)部門做好醫(yī)患糾紛調(diào)解和處置工作。

第二章　預(yù)　防

　　第十三條　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督和管理，督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，維護(hù)患者利益。

　　第十四條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)置醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門，并設(shè)立專門的醫(yī)患糾紛調(diào)解工作室，配備醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人及相關(guān)職能部門、相關(guān)科室專家等專（兼）職人員，檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)狀況，負(fù)責(zé)接待患方咨詢和投訴，宣傳有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，處理一般的醫(yī)患糾紛，積極配合調(diào)解委員會(huì)及時(shí)有效地做好醫(yī)患糾紛調(diào)處工作。

　　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)患糾紛處置預(yù)案，并報(bào)所在地衛(wèi)生行政部門和公安機(jī)關(guān)備案。

　　第十五條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)行為通報(bào)和責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)制度、醫(yī)患溝通制度、安全責(zé)任制度。

　　第十六條　醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定，預(yù)防醫(yī)患糾紛的發(fā)生：

　?。ㄒ唬┳袷蒯t(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；

　?。ǘ?shù)立敬業(yè)精神，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，增強(qiáng)責(zé)任心，關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

　?。ㄈ┡︺@研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

　?。ㄋ模┰诒苊鈱?duì)患者產(chǎn)生不利后果的前提下，如實(shí)告知患者病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)及醫(yī)療費(fèi)用等情況，并及時(shí)解答其咨詢；

　　（五）按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門和江蘇省衛(wèi)生廳的規(guī)定書(shū)寫(xiě)病歷資料，不得隱匿、偽造或者銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。

　　第十七條　患者及其家屬應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定：

　?。ㄒ唬┳袷蒯t(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)療秩序；

　?。ǘ┤鐚?shí)向醫(yī)務(wù)人員陳述病情，配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行診斷、治療和護(hù)理；

　?。ㄈ┌磿r(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用；

　?。ㄋ模┌l(fā)生醫(yī)患糾紛后，依法表達(dá)意見(jiàn)和要求。

　　第十八條　公安機(jī)關(guān)應(yīng)依照有關(guān)規(guī)定，將轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確定為治安保衛(wèi)重點(diǎn)單位，指導(dǎo)督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)落實(shí)治安防范制度和措施，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和整改治安隱患，落實(shí)相關(guān)治安保衛(wèi)工作的規(guī)定。在所有二級(jí)及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立警務(wù)室，加強(qiáng)日常治安管理和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。

第三章　報(bào)　告

　　第十九條　衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立健全醫(yī)患糾紛報(bào)告制度，規(guī)范醫(yī)患糾紛報(bào)告工作。

　　第二十條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)并按規(guī)定及時(shí)報(bào)告醫(yī)患糾紛，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。

　　醫(yī)患糾紛發(fā)生后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告，并可向調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解，積極配合調(diào)解委員會(huì)開(kāi)展工作。

　　第二十一條　有下列情形之一的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)警：

　　（一）停尸鬧喪，或聚眾占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療、辦公場(chǎng)所的；

　?。ǘ┰卺t(yī)療機(jī)構(gòu)擺花圈、設(shè)靈堂、拉橫幅的；

　　（三）堵塞正常就醫(yī)通道，故意損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)物的；

　　（四）阻礙醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員或者非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；

　?。ㄎ澹┯衅渌鼑?yán)重影響正常醫(yī)療秩序的行為，經(jīng)勸說(shuō)無(wú)效的。

第四章　處　置

　　第二十二條　醫(yī)患糾紛發(fā)生后，醫(yī)患雙方必須依法依規(guī)進(jìn)行處理，主要途徑有：

　?。ㄒ唬┽t(yī)患雙方當(dāng)事人自行協(xié)商和解；

　?。ǘ┫蜥t(yī)患糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解；

　?。ㄈ┫蛉嗣穹ㄔ禾崞鹈袷略V訟。

　　第二十三條　發(fā)生醫(yī)患糾紛后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按下列程序處置：

　?。ㄒ唬┌l(fā)生醫(yī)患糾紛時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，采取控制措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，及時(shí)組織專家進(jìn)行會(huì)診，將會(huì)診意見(jiàn)告知患方，并及時(shí)向衛(wèi)生行政部門報(bào)告，并可向調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解；

　　（二）醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)患糾紛的主體之一，有主動(dòng)溝通化解矛盾的義務(wù)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)、主動(dòng)與患方進(jìn)行溝通接觸，認(rèn)真聽(tīng)取患方的訴求，答復(fù)患方的咨詢和疑問(wèn)，告知患方有關(guān)醫(yī)患糾紛處置的辦法和程序，積極做好醫(yī)患糾紛的化解工作，不得刁難、推諉；

　?。ㄈ┰卺t(yī)患雙方共同在場(chǎng)的情況下，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定封存和啟封現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及相關(guān)病歷資料，封存后的資料由醫(yī)療機(jī)構(gòu)妥善保管?；挤教岢鰪?fù)印相關(guān)病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)依法為其提供便利條件；

　　（四）患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡的，按規(guī)定將尸體移放殯儀館或有凍存條件的太平間，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定進(jìn)行尸檢。拒絕或者拖延尸檢，超過(guò)規(guī)定時(shí)間，影響對(duì)死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任；

　?。ㄎ澹┽t(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)妥善保存調(diào)解醫(yī)患糾紛過(guò)程中的相關(guān)錄像、錄音資料，保存時(shí)間至少一年。

　　第二十四條　調(diào)解委員會(huì)作為獨(dú)立的醫(yī)患糾紛專業(yè)調(diào)解機(jī)構(gòu)，由懂醫(yī)、懂法、善于調(diào)解的調(diào)解員組成，對(duì)轄區(qū)內(nèi)的各類醫(yī)患糾紛實(shí)行免費(fèi)咨詢、免費(fèi)受理、免費(fèi)調(diào)解。調(diào)解委員會(huì)接到醫(yī)患糾紛調(diào)解申請(qǐng)后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：

　?。ㄒ唬?yīng)及時(shí)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)，表明身份，受理糾紛，宣傳相關(guān)法律法規(guī)、政策和解決途徑，提供醫(yī)患糾紛調(diào)解告知書(shū)等文書(shū)資料，引導(dǎo)醫(yī)患雙方到調(diào)解委員會(huì)依法進(jìn)行調(diào)處；

　?。ǘ┮婪ㄒ酪?guī)組織調(diào)處。經(jīng)調(diào)解成功的，參照司法部人民調(diào)解文書(shū)格式制作調(diào)解協(xié)議；需要進(jìn)行相關(guān)鑒定以明確責(zé)任的，經(jīng)雙方同意，調(diào)解委員會(huì)可以委托有法定資質(zhì)的專業(yè)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行鑒定；調(diào)解不成的，引導(dǎo)其提起民事訴訟。

　　第二十五條　對(duì)于一般的醫(yī)患糾紛（請(qǐng)求賠付金額在人民幣1萬(wàn)元以下），由醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦公會(huì)研究，主要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)；對(duì)疑難復(fù)雜或重、特大的醫(yī)患糾紛（請(qǐng)求賠付金額在人民幣1萬(wàn)元以上），必須通過(guò)調(diào)解委員會(huì)進(jìn)行調(diào)處；請(qǐng)求賠付金額在人民幣10萬(wàn)元以上的，必須經(jīng)過(guò)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，并根據(jù)鑒定結(jié)論進(jìn)行調(diào)處。

　　調(diào)解委員會(huì)一般應(yīng)自受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)調(diào)結(jié)（期間需委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，自委托申請(qǐng)之日至鑒定結(jié)論作出之日，不計(jì)入調(diào)解期限）；到期調(diào)解不成的，可建議當(dāng)事人向人民法院提起民事訴訟，雙方當(dāng)事人同意延期的除外（延期時(shí)限不得超過(guò)2個(gè)月）。

　　第二十六條　醫(yī)患糾紛當(dāng)事人向人民法院提起民事訴訟的，衛(wèi)生行政部門或調(diào)解委員會(huì)不再受理其調(diào)解申請(qǐng)，已經(jīng)受理調(diào)解申請(qǐng)的，應(yīng)當(dāng)終止調(diào)解，并通知醫(yī)患糾紛當(dāng)事人。

　　第二十七條　承擔(dān)醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)公司理賠人員應(yīng)當(dāng)隨同醫(yī)患處理相關(guān)人員同步進(jìn)行立案、定性、定損的工作，密切配合共同測(cè)算理賠金額，尊重調(diào)解委員會(huì)的調(diào)處結(jié)論，將調(diào)解協(xié)議作為理賠依據(jù)，在調(diào)處結(jié)論簽訂后5個(gè)工作日內(nèi)支付賠償費(fèi)用。

　　第二十八條　公安機(jī)關(guān)接到關(guān)于醫(yī)患糾紛的治安警情到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，應(yīng)當(dāng)按照下列程序處置：

　　（一）核實(shí)情況，及時(shí)報(bào)告；

　?。ǘ┚S護(hù)醫(yī)療秩序，開(kāi)展法律宣傳；

　?。ㄈ┓乐故聭B(tài)擴(kuò)大，制止過(guò)激行為；

　?。ㄋ模┮婪▽?duì)違法犯罪行為開(kāi)展調(diào)查、取證；

　?。ㄎ澹?duì)侮辱、毆打醫(yī)務(wù)人員、毀壞醫(yī)療設(shè)備等聚眾擾亂醫(yī)療秩序的違法犯罪行為，要堅(jiān)決果斷予以制止，依法查處。對(duì)在醫(yī)院內(nèi)拉橫幅、設(shè)靈堂、拒將尸體移放太平間等擾亂醫(yī)院秩序、影響醫(yī)院正常工作的鬧事行為，要積極會(huì)同醫(yī)院做好勸解工作，并加強(qiáng)法制宣傳教育，盡快恢復(fù)醫(yī)院的正常秩序；對(duì)經(jīng)反復(fù)做工作無(wú)效、嚴(yán)重影響醫(yī)院正常工作，擾亂社會(huì)治安秩序的，要依法采取措施予以妥善處置。

第五章　罰　則

　　第二十九條　醫(yī)務(wù)人員違反本辦法規(guī)定，有下列行為之一的，由衛(wèi)生行政部門依法給予處罰，構(gòu)成犯罪的，移交司法機(jī)關(guān)依法追究刑事責(zé)任：

　　（一）違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；

　?。ǘ┯捎诓回?fù)責(zé)任延誤危急患者的搶救和治療，造成嚴(yán)重后果的；

　?。ㄈ╇[匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的。

　　第三十條　醫(yī)療機(jī)構(gòu)未制定有關(guān)醫(yī)患糾紛處置預(yù)案的，由衛(wèi)生行政部門責(zé)令改正；情節(jié)嚴(yán)重的，對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予處分。

　　第三十一條　患方有下列行為之一的，由公安機(jī)關(guān)依據(jù)《中華人民共和國(guó)治安管理處罰法》給予處罰，違法行為涉嫌犯罪的，依法追究刑事責(zé)任：

　?。ㄒ唬?duì)拒不聽(tīng)從勸阻，停尸病房或故意將尸體移至醫(yī)療場(chǎng)所的；

　?。ǘ?duì)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)拉橫幅、擺花圈、設(shè)靈堂或占據(jù)診療辦公場(chǎng)所，堵塞正常就醫(yī)通道，故意損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)物，嚴(yán)重影響醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常醫(yī)療秩序的；

　?。ㄈ┳璧K醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，侮辱、誹謗、威脅、毆打醫(yī)務(wù)人員、非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的；

　?。ㄋ模┚郾姅_亂醫(yī)療秩序等情節(jié)嚴(yán)重的違法行為。

　　第三十二條　新聞機(jī)構(gòu)或新聞?dòng)浾邔?duì)真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)患糾紛作嚴(yán)重失實(shí)報(bào)道，或在報(bào)道中煽動(dòng)對(duì)立情緒，造成嚴(yán)重社會(huì)不良影響和后果的，由宣傳部門依照國(guó)家相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

第六章　附　則

　　第三十三條　本辦法所指患方，包括患者、患者近親屬。

　　第三十四條　法律、法規(guī)、規(guī)章等另有規(guī)定的，從其規(guī)定。

　　第三十五條　本辦法自2011年2月1日起實(shí)施。