各縣區(qū)衛(wèi)健委（社會事業(yè)局）、網(wǎng)信辦、人民法院、人民檢察院、公安局、市場監(jiān)管局、醫(yī)療保障局：

為加強醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法部門協(xié)作，形成跨部門聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法合力，嚴厲打擊醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中的違法違規(guī)行為，規(guī)范醫(yī)療服務行業(yè)秩序，保障醫(yī)療服務行業(yè)健康發(fā)展，維護人民健康權(quán)益，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作的意見》（國衛(wèi)辦醫(yī)急發(fā)〔2024〕6號）和江蘇省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省高院等9部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作的通知》（蘇衛(wèi)監(jiān)督〔2024〕3號）要求，結(jié)合我市實際，市衛(wèi)生健康委、網(wǎng)信辦、中級人民法院、人民檢察院、公安局、市場監(jiān)督管理局、醫(yī)療保障局等7部門聯(lián)合制定了《連云港市加強醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法聯(lián)動工作方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真組織實施。

連云港市衛(wèi)生健康委員會 中共連云港市委網(wǎng)絡安全和信息化委員會辦公室

連云港市中級人民法院 連云港市人民檢察院

連云港市公安局 連云港市市場監(jiān)督管理局

連云港市醫(yī)療保障局

2024年8月22日

連云港市加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作方案

為加強醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法部門協(xié)作，形成跨部門聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法合力，嚴厲打擊醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中的違法違規(guī)行為，規(guī)范醫(yī)療服務行業(yè)秩序，保障醫(yī)療服務行業(yè)健康發(fā)展，維護人民健康權(quán)益，根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、中央網(wǎng)信辦、最高人民法院等10部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作的意見》（國衛(wèi)辦醫(yī)急發(fā)〔2024〕6號）和江蘇省衛(wèi)生健康委、省委網(wǎng)信辦、省高院等9部門聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于加強醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作的通知》（蘇衛(wèi)監(jiān)督〔2024〕3號）要求，結(jié)合我市實際，制定本方案。

一、總體要求

堅持系統(tǒng)觀念，統(tǒng)籌推進醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作，完善各司其職、各負其責、相互配合、齊抓共管的協(xié)同監(jiān)督執(zhí)法機制。堅持問題導向，增強大局意識，全面梳理涉及醫(yī)療服務監(jiān)督事項清單，明晰部門監(jiān)督責任，確保部門間職責的有效銜接，避免出現(xiàn)監(jiān)督空白和多頭執(zhí)法，切實提升監(jiān)督執(zhí)法合力。堅持創(chuàng)新驅(qū)動，運用非現(xiàn)場執(zhí)法手段，探索建立風險預警機制，創(chuàng)新賦能推進監(jiān)督執(zhí)法信息共享，打通信息壁壘，強化信用管理和結(jié)果應用，推動對醫(yī)療服務領(lǐng)域失信行為人依法依規(guī)實施聯(lián)合懲戒。

二、重點任務

（一）聯(lián)合開展醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動突出問題專項整治。各相關(guān)部門要重點關(guān)注醫(yī)療執(zhí)業(yè)日常監(jiān)督、舉報投訴、社會關(guān)注熱點等發(fā)現(xiàn)的問題，加強對醫(yī)療美容、輔助生殖、健康體檢、醫(yī)學檢驗、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療等重點執(zhí)業(yè)活動，以及非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定和選擇性別人工終止妊娠、倒買倒賣出生醫(yī)學證明或出具虛假出生醫(yī)學證明、非法回收藥品等違法違規(guī)行為監(jiān)督檢查，指導醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范醫(yī)療行為，建立違法違規(guī)問題查處、追責問責機制。牽頭部門制定專項治理行動方案，相關(guān)部門在職責范圍內(nèi)積極配合。

（二）嚴厲打擊非法行醫(yī)。各地要建立健全多部門協(xié)作的打擊非法行醫(yī)工作機制，衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、藥品監(jiān)管、公安、網(wǎng)信等部門要加強協(xié)作配合，強化信息互通、資源共享，通過舉報投訴、信息監(jiān)測、部門移交等發(fā)現(xiàn)和收集非法行醫(yī)線索。衛(wèi)生健康部門要將打擊非法行醫(yī)作為醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法的常規(guī)工作，始終保持打擊非法行醫(yī)高壓態(tài)勢，對非法行醫(yī)“查早查小”“露頭就打”，對查處的非法行醫(yī)線案件要及時通報公安部門，涉及犯罪的，公安部門要立即立案查處。要逐步完善跨地區(qū)行政處罰信息共享機制，并落實好長三角地區(qū)非法行醫(yī)處罰信息共享機制，異地兩次行政處罰的要及時移送追究刑事責任。

（三）嚴肅查處發(fā)布違法廣告和有害信息的行為。市場監(jiān)管部門要加強醫(yī)療、藥品和醫(yī)療器械違法廣告查處力度，發(fā)現(xiàn)違法發(fā)布醫(yī)療廣告的行為，及時向同級衛(wèi)生健康部門通報；衛(wèi)生健康部門依法采取撤銷廣告審查批準文件、一年內(nèi)不受理當事人廣告審查申請等措施，情節(jié)嚴重的可以吊銷診療科目或者吊銷《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。衛(wèi)生健康部門在查處醫(yī)療相關(guān)違法違規(guī)行為中，發(fā)現(xiàn)虛假宣傳的，要及時移交市場監(jiān)管部門查處。市場監(jiān)管部門在查辦介紹醫(yī)療機構(gòu)或者醫(yī)療服務的虛假違法廣告過程中，需查詢相關(guān)信息的，同級衛(wèi)生健康部門應當予以協(xié)助。網(wǎng)信部門要積極配合相關(guān)部門，加強互聯(lián)網(wǎng)虛假醫(yī)療、藥品、醫(yī)療器械信息監(jiān)測，加大互聯(lián)網(wǎng)自媒體的監(jiān)管力度。

（四）嚴厲打擊破壞公平就醫(yī)秩序的行為。各級公安、衛(wèi)生健康等部門要加強對“醫(yī)托”“號販子”“黑救護”“黑護工”情況以及涉醫(yī)謠言和惡意炒作等進行摸排。公安機關(guān)要依法對擾亂正常醫(yī)療秩序的行為進行查處，涉嫌犯罪的，由司法機關(guān)依法追究刑事責任。要指導醫(yī)療機構(gòu)加強網(wǎng)上掛號系統(tǒng)安全管理，不斷堵塞漏洞、防范風險。市場監(jiān)管部門要配合部門加強對從事醫(yī)療咨詢服務機構(gòu)的監(jiān)督管理，根據(jù)衛(wèi)生健康部門的告知信息，將存在違法行為的機構(gòu)依法依規(guī)列入經(jīng)營異常名錄并向社會公示。各有關(guān)部門要對違法機構(gòu)及其法定代表人、負責人采取信用管理。

三、工作機制

（一）落實定期會商工作機制。依托醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制進一步建立健全以衛(wèi)生健康部門牽頭，市場監(jiān)管、醫(yī)療保障、公安、網(wǎng)信等部門為成員單位的醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動會商機制。以問題為導向，聚焦群眾反映強烈的突出問題和重大風險隱患，每年定期或不定期召開工作會商會議，分析醫(yī)療監(jiān)督跨部門執(zhí)法聯(lián)動工作情況，協(xié)調(diào)跨部門重大事項，總結(jié)經(jīng)驗做法，研究執(zhí)法結(jié)果綜合運用，并不斷完善會商工作機制。

（二）推進問題線索跨部門聯(lián)合處置。建立健全醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)違法問題線索主辦、分辦、轉(zhuǎn)辦和查處工作機制，強化源頭防范、系統(tǒng)治理，全鏈條、全流程、全方位打擊整治行業(yè)亂象。建立“一案多查”機制，各相關(guān)部門在依法查處違法行為的同時，要將發(fā)現(xiàn)的相關(guān)關(guān)聯(lián)企業(yè)、單位涉嫌的違法行為作另案處理或移交有管轄權(quán)的行政部門，通過部門聯(lián)動，查辦案件中的關(guān)聯(lián)違法行為，實現(xiàn)“一案多查”，既要做到應查必查、有效處置，又要防止多頭檢查、重復處罰。

（三）建立重大案件督辦機制。各相關(guān)部門在案件查辦時，對案情復雜、社會影響大或違法情節(jié)涉及多個部門監(jiān)管職責的案件，可開展個案聯(lián)合執(zhí)法，在各自職責范圍內(nèi)協(xié)同配合依法查處，以提升辦案效率。如后續(xù)需要人民法院配合，可將相關(guān)情況抄報同級人民法院。案件線索涉及主要問題的部門為牽頭部門，與參與部門共同制訂聯(lián)合執(zhí)法方案、明確各部門具體工作任務和參與聯(lián)合執(zhí)法的人員。對社會關(guān)注、可能引發(fā)重大案情的案件，可組成聯(lián)合調(diào)查組，進行統(tǒng)一指揮、調(diào)度，確保案件及時穩(wěn)妥處理。

（四）加強行政執(zhí)法與刑事司法銜接。衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障等部門要與公安、法院、檢察院等司法機關(guān)建立健全行刑雙向銜接機制，進一步統(tǒng)一法律適用標準，細化案件移送標準，規(guī)范案件移送流程，在信息共享、線索移送、聯(lián)合調(diào)查等方面加強協(xié)調(diào)配合。在依法查處違法行為過程中要準確把握行刑銜接界限，禁止以罰代刑、降格處理情況的發(fā)生，發(fā)現(xiàn)涉嫌犯罪、依法需要追究刑事責任的，應及時按照有關(guān)規(guī)定移送公安機關(guān)處理。存在行政案件調(diào)查取證遇到拒不配合或暴力阻撓執(zhí)法等暴力抗法情形的，及時向公安機關(guān)報案，公安機關(guān)要依法查處。公安機關(guān)立案后提請衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管、醫(yī)療保障等相關(guān)行政部門作出檢驗、鑒定、認定和涉案物品保存、銷毀、處置等協(xié)助的，相關(guān)部門要積極配合。對依法不需要追究刑事責任或者免予刑事處罰，但應當給予行政處罰的，或者追究刑事責任后應給予行政處罰的，司法機關(guān)應當及時將案件移送或者將檢察意見、判決信息通報有關(guān)行政部門。

（五）建立健全監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果協(xié)同運用機制。各地要建立典型案例評查通報制度，結(jié)合“誰執(zhí)法誰普法”普法責任制，有針對性開展以案說法，把案件查辦、普法教育、制度完善等貫通起來，探索將執(zhí)法結(jié)果與隨機抽查、信用監(jiān)管、醫(yī)療機構(gòu)校驗、等級評審、醫(yī)保定點協(xié)議管理等以及與從業(yè)人員評先評優(yōu)等進行掛鉤，推進監(jiān)督執(zhí)法結(jié)果統(tǒng)籌運用。

（六）創(chuàng)新賦能推進監(jiān)督執(zhí)法信息共享。進一步優(yōu)化監(jiān)督管理平臺，加強與省級平臺數(shù)據(jù)的對接，實現(xiàn)醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法信息的互聯(lián)互通。借助大數(shù)據(jù)、云計算、人工智能等技術(shù)手段收集、整合、分析醫(yī)療監(jiān)督業(yè)務關(guān)鍵信息，實現(xiàn)部門內(nèi)及各部門之間的數(shù)據(jù)共享。持續(xù)完善各部門信息公開目錄，加強涉及醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)行政許可、行政處罰“雙公示”信息以及“雙隨機一公開”、專項檢查等監(jiān)督執(zhí)法信息的資源共享。探索行政處罰案卷共享機制，實現(xiàn)部門間互相查閱涉及醫(yī)療執(zhí)法相關(guān)信息資料，通過相互學習借鑒，共同提高監(jiān)督執(zhí)法水平。

（七）探索建立風險預警機制。要積極建立風險預警模型，探索利用在線監(jiān)測、在線監(jiān)控、智能圖像分析等非現(xiàn)場執(zhí)法技術(shù)手段，對醫(yī)療監(jiān)督數(shù)據(jù)和醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)師護士注冊聯(lián)網(wǎng)管理系統(tǒng)中的許可數(shù)據(jù)進行交叉比對，對醫(yī)療行為數(shù)據(jù)進行計算分析，及時發(fā)現(xiàn)違法違規(guī)行為線索。充分運用現(xiàn)代信息技術(shù)，整合抽查抽檢、定點監(jiān)測、違法失信、投訴舉報等相關(guān)信息，加強風險評估和分析，提高發(fā)現(xiàn)問題和防范化解重大風險能力。通過風險預警機制，打通醫(yī)療執(zhí)法信息流，聯(lián)動醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法，實現(xiàn)“問題發(fā)現(xiàn)一風險預警一執(zhí)法處置一信息反饋”閉環(huán)執(zhí)法模式。

四、工作措施

（一）提升醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法隊伍能力。各地要把醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法隊伍建設放在突出位置，強化工作保障。通過省級醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法實訓基地建設，進一步完善衛(wèi)生監(jiān)督人員培訓平臺，通過線上、線下培訓等形式加大培訓頻次、擴大培訓范圍，提高醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法隊伍培訓能力和水平，培養(yǎng)一批業(yè)務精、能力強的醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法骨干，持續(xù)提升執(zhí)法人員的法律法規(guī)和醫(yī)療行業(yè)知識水平及執(zhí)法技能。

（二）建立聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法要情工作清單。各地要通過醫(yī)療機構(gòu)自查、各部門監(jiān)管、輿情監(jiān)測及群眾投訴舉報等相關(guān)線索發(fā)現(xiàn)的重大違法問題、醫(yī)療執(zhí)業(yè)過程中突出問題及系統(tǒng)性風險作為要情清單來源，在充分協(xié)商的基礎(chǔ)上形成聯(lián)合監(jiān)督執(zhí)法工作清單，工作清單按照“先易后難、先急后緩”“成熟一批、確定一批”的原則，對工作清單實行動態(tài)管理和分期分批發(fā)布。

（三）落實部門聯(lián)合隨機抽查任務。各相關(guān)部門要統(tǒng)籌監(jiān)督執(zhí)法資源，結(jié)合年度重點工作任務、本部門隨機抽查事項，落實“綜合查一次”有關(guān)要求，針對醫(yī)療服務重點領(lǐng)域和重點機構(gòu)進一步完善跨部門綜合監(jiān)管事項清單。發(fā)起聯(lián)合隨機抽查的部門牽頭制定任務方案，明確任務實施層級及范圍、參與的成員部門，會同參與成員部門統(tǒng)一發(fā)布聯(lián)合執(zhí)法信息；參與聯(lián)合執(zhí)法的成員部門應當服從發(fā)起任務部門的安排，嚴格按照法定職責要求依法履責，做到嚴格規(guī)范公正文明執(zhí)法。

（四）規(guī)范民營醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。各地要在準入條件、管理規(guī)范和監(jiān)督要求，為民營醫(yī)院提供公平的市場準入機制和經(jīng)營環(huán)境，督促民營醫(yī)院落實主體責任，促進民營醫(yī)院依法執(zhí)業(yè)。加強醫(yī)療機構(gòu)的日常運營和服務質(zhì)量的監(jiān)督和抽查，深化“碼上衛(wèi)監(jiān)”項目應用，完善醫(yī)療美容機構(gòu)許可信息、人員信息、監(jiān)管信息、消費提示等“二維碼”公示內(nèi)容，打破信息壁壘，嚴厲打擊損害人民群眾健康權(quán)益的違法違規(guī)行為，進一步凈化執(zhí)業(yè)環(huán)境。

（五）強化信用管理和結(jié)果應用。各地要加強醫(yī)療服務領(lǐng)域信用監(jiān)督管理，堅持部門協(xié)同推進，相關(guān)部門要聯(lián)合推動建立醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)務人員信用記錄制度，準確記錄包括注冊登記、資質(zhì)審核、日常監(jiān)督、執(zhí)法辦案在內(nèi)的信息，并將信用記錄推送江蘇省信用信息共享平臺及各地政府相關(guān)信息平臺，涉及企業(yè)行政許可、行政處罰、抽查檢查信息的，依法依規(guī)通過“信用江蘇”網(wǎng)站和國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)（江蘇）向社會公示，推動對醫(yī)療服務領(lǐng)域失信行為人依法依規(guī)實施聯(lián)合懲戒。

五、工作要求

（一）加強組織領(lǐng)導，明確責任分工。各地各部門要充分認識加強醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法，保障醫(yī)療質(zhì)量對于規(guī)范醫(yī)療市場秩序，保障人民群眾健康權(quán)益的重要意義。要進一步加強組織領(lǐng)導，主動作為，落實部門責任（見附件1），對存在不認真履行職責、失職、瀆職等行為的主管部門和工作人員依法嚴厲問責。

（二）強化部門聯(lián)合，健全長效機制。針對醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)管中，特別是在打擊非法行醫(yī)、非法醫(yī)療美容、非法應用人類輔助生殖技術(shù)等專項中發(fā)現(xiàn)的典型、復雜問題，各地要依托醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)綜合監(jiān)管協(xié)調(diào)機制，加強部門溝通協(xié)調(diào)，落實部門聯(lián)絡員制度（見附件2），推進我市醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法聯(lián)動工作的有效銜接。

（三）堅持嚴格執(zhí)法，保持高壓態(tài)勢。各地要充分發(fā)揮部門聯(lián)合執(zhí)法優(yōu)勢，組織精干力量，采取有力措施，對日常監(jiān)管和聯(lián)合執(zhí)法過程中發(fā)現(xiàn)的違法違規(guī)行為要依法依規(guī)堅決打擊，建立案件臺賬清單，清單包括投訴舉報線索、已查處案件等，做到有案必查、違法必究。充分利用新聞媒體、網(wǎng)絡平臺等加強宣傳，對重點案例查處情況進行曝光，保持高壓態(tài)勢，發(fā)揮震懾作用。

各地衛(wèi)生健康部門要發(fā)揮組織協(xié)調(diào)作用，積極會商解決醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域突出問題，特別是重大、輿情事件，認真進行階段性工作總結(jié)，及時將相關(guān)工作情況反饋市衛(wèi)生健康委員會，聯(lián)系人：高一璇，聯(lián)系電話：0518-85820691，郵箱：lygwjwjdc@163.com。

附件：1.市醫(yī)療監(jiān)督執(zhí)法跨部門聯(lián)動部門責任事項清單.doc

2.　市醫(yī)療監(jiān)督跨部門聯(lián)合執(zhí)法聯(lián)絡員制度.doc